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          聾兒助聽器科學選配的重要性
          發布時間:2013/6/12  閱讀次數:2652  字體大小: 【】 【】【

          助聽器幾乎可使所有的聾人受益,尤其是處在聽覺、語言、智能等諸方面發育階段的聾兒,如果能盡早配戴合適的助聽器、并進行聽覺語言訓練,就能盡最大可能地恢復聽覺言語功能,回歸主流社會。然而,無語言、不能合作是聾兒的共性,他們對助聽效果不能作出主觀評定。因此,聾兒助聽器驗配較之成年耳聾患者的難度大、周期長,需要耳科醫生、聽力學家、聾兒家長或教師通力合作,遵循驗配助聽器的程序,使聾兒獲得最佳助聽效果。

          1.聽力資料準備

          選擇助聽器最首要的是掌握準確的聽力資料。

          1.1 了解聾兒耳聾的病因、病程、發病情況及伴隨癥狀,對聲音的反應、言語表達能力等情況,注意有無地域性聾和遺傳性聾的傾向。 1.2 進行詳細的耳科和相關系統的檢查,重點是聽覺機能和平衡機能的系統檢查。其中行為測聽、言語測聽、聲導抗測試應列為必查項目,必要時還應做聽性腦干反應、學習能力測試等的檢查。

          2.選擇助聽器         上海南京西路助聽器www.videopokertutorial.com

          2.1 佩戴耳選擇 對于雙耳均需助聽器幫助的聾兒,原則上應雙耳選配,這不僅符合聽覺生理要求,也符合聽覺心理要求,使聾兒聽到的聲音更為自然、均衡、清晰。如果因某種原因,一時難以做到,助聽器應戴在聽覺動態范圍大的一側耳上。另外如果雙耳的平均聽力損失均不超過60 dB,則應戴在聽力損失較重的一側;如果雙耳聽力損失均超過60 dB,則應戴在聽力損失較輕、聽力曲線較平坦的一側。

          2.2 助聽器種類選擇 選定助聽器的功率和頻響范圍,介紹助聽器的種類及其優缺點。根據我們的經驗,傳統耳背式助聽器較適合聾兒使用。如有條件,亦可選擇數碼編程助聽器或定制耳內式助聽器。

          2.3 預調助聽器 對助聽器的音量、音調、最大輸出及自動增益作調試,使之處于理論上的最佳狀態。

          3.定制耳膜

          耳模的作用除了固定助聽器、防止聲反饋、使佩戴舒適外,更重要的是用于改善助聽器的聲學特性,影響助聽器的聲輸出效果,使之更適合佩戴者使用。佩戴盒式、耳背式助聽器均應定制合適的耳模。

          4.助聽器適應性訓練   

          聾兒戴上助聽器后,需要經過一段時間的適應性訓練,才能對聲音產生認識。適應訓練的成功與否,是決定助聽器驗配周期長短的重要環節。這一階段的訓練內容,應在聽力學家的指導下,由家長或教師密切合作才能完成。

          在訓練期間,要認真觀察聾兒佩戴助聽器的反應,尤其是不適反應。一般來講,經過2~3個月的嚴格訓練,聾兒適應佩戴助聽器、熟悉不同頻率的純音和囀音、能分辨聲音的有無并做出行為反應,才能對聾兒助聽效果進行評估。

          5.助聽效果評估,明確助聽器處方                     上海助聽器www.videopokertutorial.com

          聽力學家進行助聽效果的數量評估,從250 Hz到4 kHz每一倍頻程對聾兒的聽閾測試,精確地調試助聽器的音量、音調,使聾兒佩戴助聽器后的聽閾在正常的“香蕉圖”內,聽力損失得到最佳補償。另外,還須依據聾兒聽覺動態范圍調試助聽器的自動增益和聲輸出控制,保護聾兒殘余聽力不受損害。

          聾兒選配助聽器的最終目的是能夠聽清語言,進行正常的社會交往。因此,用言語測聽對助聽效果進行功能評估十分必要,應伴隨聾兒逐漸掌握的詞匯或語句跟蹤進行。定期評估聾兒配戴助聽器后接受語言信息的能力,較全面地評價助聽效果。

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